郑州哪个医院治疗肝硬化好,肝硬化的出现可以说已经到了肝病正规过程中十分严重的阶段了,这个时候肝病患者身体的健康将会遭受到严重的损伤,出现各种的症状以及并发症.常见的有全身的乏力,食欲减退没有胃口不想吃到,全身的消瘦,恶心呕吐,腹胀腹泻等症状,这些症状还比较好不会直接能威胁到患者的生命****全.肝硬化出现的并发症如肝性脑病、肝硬化腹水、肝硬化引起的消化大大出血等并发症则可以随时能够威胁到患者的生命****全.除此之外,肝硬化的并发症还会出现感染的情况.那么患上肝硬化后,出现并发症感染该怎么办?
多数肝硬化患者病情重,机体反应能力差,感染早期症状和过程隐匿.及早识别、诊断感染对患者的治疗十分重要.目前较多研究认为C反应蛋白(CRP)可以作为早期诊断和疗效观察的指标.有文献报道,当CRP肝硬化患者CRP>10 ng/ml提示存在隐匿性细菌感染和(或)持久细菌易位相关SIRS.
合理应用抗生素是感染治疗的关键.肝硬化患者比较常见的感染是自发性细菌性腹膜炎(SBP),其次是呼吸道感染、肠道感染、败血症以及尿路感染等.在细菌培养及药物敏感实验结果出来前,经验性治疗应根据感染的部位、严重程度以及感染源不同针对性选择抗生素.
郑州哪个医院治疗肝硬化好,流行病学资料显示,社区获得性感染以革兰阴性杆菌为主,治疗上以第三代头孢菌素为首选.近年来,由于头孢菌素和氟喹诺酮类抗生素的大量使用,院内感染中革兰阳性球菌比例增大.药物选择应考虑万古霉素、阿米卡星及复方新诺明.另外,要警惕患者继发真菌感染,及早做病原体培养,以药敏试验做指导,足量、足疗程、静脉联合用药,注意患者菌群变化,防止二重感染的发生.
此外,白蛋白输注在肝硬化感染患者的治疗中亦有重要作用.众所周知,肝硬化患者血浆白蛋白水平下降,是腹水形成的重要因素之一.目前有随机对照研究发现,静脉输注白蛋白可降低肾衰竭的发生风险,降低肝硬化感染患者的死亡率.补充白蛋白可以帮助机体维持有效循环血量,缓解肾脏灌注不足;并且可以减少腹水生成以及利尿剂的使用.将其与抗生素联合应用可以提高疗效,改善预后.
郑州哪个医院治疗肝硬化好,感染是肝硬化病情进展的催化剂,反复感染使患者发生器官衰竭及死亡的风险大大升高.因此,积极预防、及早识别诊断感染,合理使用抗生素治疗对提高患者的生存率及生存质量有关键作用.
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