河南省医药院附属医院 > 肝硬化 > 肝硬化治疗 >

乙肝已经“转阴”了怎么还是肝硬化?肝病医生程进明解读

 在乙肝患者的群体中,常常会出现一种令人困惑的现象:明明乙肝已经“转阴”,各项检查指标看似正常,可却依然被诊断出患有肝硬化。这一情况让很多患者感到不解和担忧,为了帮助大家弄清楚其中的缘由,我们特别邀请到了资深肝病医生程进明进行专业解读。

一、乙肝“转阴”并非完全治愈

程进明医生指出,首先要明确一个概念,乙肝“转阴”并不等同于乙肝完全治愈。通常所说的乙肝“转阴”,可能是指乙肝病毒DNA检测不到、乙肝表面抗原转阴或者肝功能恢复正常等不同情况。但这些并不意味着肝脏曾经受到的损伤已经完全修复。

乙肝病毒在感染人体后,会对肝细胞造成直接损害,引发肝脏的炎症反应。在这个过程中,即使病毒被抑制或者清除,肝脏在长期的病变过程中,其组织结构已经发生了改变。就好比一座房子,虽然赶走了破坏者(乙肝病毒),但房子的结构已经被破坏得千疮百孔,需要很长时间来修复,而且有些损伤可能是不可逆的。

二、隐匿的肝脏损伤持续存在

即使乙肝“转阴”,肝脏内部可能仍然存在着一些隐匿性的损伤。在乙肝感染期间,肝脏会发生纤维化,这是肝硬化的前奏。当乙肝病毒逐渐被控制时,纤维化的进程可能会减缓,但之前形成的纤维组织并不会立刻消失。这些纤维组织会不断影响肝脏的正常结构和功能,随着时间的推移,就有可能发展成肝硬化。

而且,人体的免疫系统在对抗病毒的过程中,也可能会对自身的肝脏组织产生误攻击,这种免疫介导的损伤可能在乙肝“转阴”后还会持续一段时间,进一步加重肝脏的负担,促使肝硬化的发生。

三、其他因素协同作用

除了乙肝病毒本身的影响外,还有其他多种因素会在乙肝“转阴”后继续危害肝脏。比如不良的生活习惯,长期大量饮酒会使肝脏代谢酒精的压力增大,酒精及其代谢产物会损伤肝细胞,加速肝脏纤维化的进程;不合理的饮食结构,如高脂、高糖饮食,容易导致脂肪肝,而脂肪肝与肝硬化之间也存在着密切的联系。

另外,一些药物的使用如果不规范,也可能对肝脏造成损害。例如某些抗生素、解热镇痛药等,如果长期或过量服用,会增加肝脏的解毒负担,使本就脆弱的肝脏雪上加霜。还有一些患者可能存在自身免疫性疾病、遗传因素等,这些也会增加肝硬化发生的风险。

四、定期监测至关重要

对于乙肝“转阴”的患者来说,定期进行全面的肝脏检查是非常关键的。这包括肝功能检查、肝脏超声、肝脏弹性成像等项目。通过这些检查,可以及时发现肝脏是否出现了新的病变或者损伤程度是否加重。只有这样,才能尽早采取措施,延缓或者阻止肝硬化的进一步发展。

总之,乙肝“转阴”后出现肝硬化是多种因素共同作用的结果。患者们不必过于惊慌,但也不能掉以轻心。要保持良好的生活习惯,遵循医生的建议,定期复查,积极预防和应对可能出现的肝脏问题,这样才能更好地维护肝脏的健康。

新闻中心/News center