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全国爱肝日:早防早筛,远离肝硬化

每年的3月18日是


全国爱肝日


2024年的主题是


早防早筛,远离肝硬化


为何会患肝硬化?


肝硬化离我们有多远?


一起来看看吧!


  年轻的肝脏为何就硬化了?


  在我国,慢性乙型病毒性肝炎是引发肝硬化的主要元凶.除此之外,肝硬化还有其他多种诱因,包括酒精、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病以及药物性肝病等,这些诱因导致的肝硬化病例数量正在不断攀升.


  慢性乙型病毒性肝炎:乙肝是由乙型肝炎病毒感染所造成的急慢性肝病,部分患者感染后可以清除病毒,不会转为慢性肝炎,但部分患者会成为持续的病毒携带者.如果得不到及时正规的检查和治疗,病情可能会逐渐发展,经历肝纤维化阶段,最终形成肝硬化.


  长期大量饮酒:长期大量饮酒如同推倒多米诺骨牌,会引发一连串健康问题,包括酒精性脂肪肝、肝炎、肝硬化,甚至肝癌.酒精性肝硬化的风险与酒精摄入量和饮酒方式密切相关.日均酒精消耗量超过50毫升,持续5年以上,肝病发病率会显著增加.空腹饮用白酒或混合多种酒类饮用,也会增加患病风险.


  脂肪肝:非酒精性脂肪肝主要有两大类:原发性和继发性.原发性通常与营养过剩、体重过快增长、肥胖、糖尿病和高脂血症等代谢问题相关.隐源性非酒精性脂肪肝也归为此类.继发性则是由营养不良、全胃肠外营养等因素引起的.


  早期诊断肝硬化意义重大


  诊断肝硬化的办法有很多,其中肝活检是评估肝纤维化程度的金标准,也可以选择无创性检查方法作为替代方案,包括腹部超声检查、超声瞬态弹性成像技术、肝脏计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)扫描,以及磁共振活动度指数(MRE)等影像学手段.在选择具体的诊断方法时,还需根据患者的具体情况进行个体化的考量.因为慢性肝病的临床症状多种多样且不典型,缺乏明显的特异性表现,在疾病早期阶段肝硬化往往难以被察觉,所以早期诊断肝硬化对于改善患者预后至关重要.


  变硬的肝脏还能恢复正常吗?


  如果肝脏开始变硬,即出现肝硬化的迹象,是否可以恢复正常取决于病情的严重程度、治疗的有效性以及患者的个体差异.


  1.慢性乙型病毒性肝炎引起:慢性乙型病毒性肝炎引发的肝硬化,在疾病初期是可以通过适当的治疗和综合管理实现控制,甚至部分逆转的.抗病毒治疗是慢性乙型肝炎特别是已出现肝硬化迹象患者的核心治疗手段.


  2.早期酒精性肝硬化:早期酒精肝患者在戒酒仅4周后,肝损伤便有望得到缓解;若能坚持长期戒酒,肝功能更是有望完全恢复至正常状态.而那些已经恶化为肝硬化的患者,在彻底戒酒后,如果药物吸收好,治疗过程比较顺利,恢复情况也会相对较好.


  3.脂肪肝导致的肝硬化:脂肪性肝炎无论是否伴有肝纤维化只要能够及早察觉并积极治疗,病情同样有可能出现逆转,还可降低并发症的发生概率.

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