人们都知道,转氨酶是反映肝功能的一项重要指标,在体检时一般都要做这项检查.但有人以为,转氨酶高了就是得了肝病.实际上,转氨酶只是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标而已,很多情况下转氨酶水平正常与否,不能代表肝脏功能好坏,也就是说,转氨酶高不一定有病,转氨酶正常不一定没病.
周口肝病来找医药院附属医院医生指出,转氨酶主要存在于肝细胞内部,是人体肝脏这个"化工厂"正常运转过程中必不可少的催化剂.当肝细胞发生炎症、中毒、坏死时会造成肝细胞的受损,转氨酶便会释放到血液里,引起血清转氨酶升高.
转氨酶水平在0~40之间是正常的.如果超出正常水平,医生一般会说再查一次,以除外实验室设备问题或操作不当等问题.假如转氨酶水平还高,可以考虑是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确诊是不是病毒性肝炎,还需要做另外的检查,并结合病史、表现、体征等情况诊断.
有些人转氨酶水平正常,但肝脏损害也可持续存在.例如慢性乙肝病毒携带者,这些人乙肝病毒指标一直是阳性,但转氨酶从来没有升高过.对这样的病人做肝脏活组织检查能发现肝脏炎症反应很严重,甚至已发展成肝硬化和肝癌.
而另一些人,转氨酶升高,但肝脏并没有问题.因为除了肝炎,其他一些疾病也能致使转氨酶升高.首先,身体内很多器官都富含转氨酶,心肌炎和心肌梗死等都会导致天冬氨酸转氨酶升高.其次,胆结石等胆管梗阻性疾病,也可以由于淤胆而使血中转氨酶水平升高.另外,长期酗酒导致的酒精肝,或饮食结构不合理导致的脂肪肝,都可能致使转氨酶升高.
转氨酶十分灵敏,身体健康的人在一天以内的几次化验,转氨酶水平都有可能发生变化.脂肪肝患者的转氨酶也可能轻度升高,但一般不超过100单位.另外,剧烈运动、过于疲劳或饮酒、吃过油腻食物,都可能导致转氨酶暂时偏高.如果一个人在检查转氨酶的前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果都可能会超出正常水平.
如果是这些原因导致转氨酶升高,只要好好休息一段时间,就会恢复正常.还有一种会导致转氨酶升高的情况是服用了会损害肝脏的药物,如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药.在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常.
需要注意的是,转氨酶升高不可盲目治疗,要查清病因,针对病因对症治疗.盲目乱用药物、不对症治疗只会加重肝脏负担,使病情恶化.
肝病作为河南省医药科学研究院附属医院重点研究的疾病之一,周口肝病来找医药院附属医院建立伊始便致力于肝病科研防治事业,拥有"国家肝病药物临床研究基地(GCP)"、"河南省肝病药理重点实验室"等国家及省、市级科研平台,在乙型肝炎研究及新药研制开发方面有着辉煌的成就,在国内外有较大影响.
1962年至今,培养了大量肝病防治方面的人才,为研究院提供人才和技术支持.近年来,周口肝病来找医药院附属医院引进了超敏DNA检测技术、肝脏瞬时弹性检测仪(Fibro Scan502)等肝病治疗、检测设备,进一步提升了肝病防治实力;2012年起成为郑州市慈善总会定点医院,医院开始以科研为主逐渐向"科研+公益"的方向发展,致力于让患者"看得起病看的好病",为河南省肝病患者的康复作着不懈的努力.
