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胆红素异常升高意味着什么?胆红素34.9需要治疗吗

  随着人们健康意识的提高,体检已经成为很多人的习惯.很多朋友在看自己的体检报告时,经常发现肝功能指标中的胆红素水平升高了,就会比较紧张.那胆红素异常升高意味着什么?胆红素升高,该怎么办呢?


  什么是胆红素


  胆红素是胆汁中的一种色素,呈橙黄色,是衰老红细胞血红蛋白的代谢产物.正常情况下红细胞的寿命是120天,人体每天都有衰老的红细胞,每天都会产生胆红素.胆红素分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,其中总胆红素正常值范围为1.7-17.1μmol/L,直接胆红素参考值范围为1.7-7.1μmol/L,间接胆红素正常值为1.7-13.4μmol/L.


  胆红素升高的原因和意义


  (一)生理性增高


  1、新生儿生理性黄疸,在新生儿出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状.生理性因素引起的胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复.


  2、有些胆红素升高,是生理性原因导致的,比如如感冒、酗酒、饮食过度、过于劳累或者熬夜等情况,并不一定疾病所致.这类胆红素偏高的范围,一般情况下在参考值的2倍以内,即总胆红素小于34μmol/L.积极改正生活习惯,注意休息、戒酒戒烟等,过段时间复查肝功能,一般可以自行恢复.


  (二)病理性增高


  1、直接胆红素增高:直接胆红素在总胆红素中所占比例大于30%.主要见于:肝外胆管阻塞(胆结石、胰头癌等)、肝内胆管阻塞(广泛肝内胆管结石、华支睾吸虫病等)、肝内胆汁淤积(肝炎、药物性肝病等).


  2、间接胆红素增高:间接胆红素在总胆红素所占比例大于80%.常见于急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化、溶血性贫血、输血反应、肝细胞性黄疸、严重烫伤、败血症、疟疾、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等.


  特别说明:任何疾病,都不是那么简单,并不是说哪一项胆红素升高了就一定是什么疾病,诊断一种疾病,要结合病史、症状、化验等等综合判断,才能给出最后的诊断.


  胆红素升高了,该怎么办?


  1、避免短期内饮食过于油腻:肝脏负责代谢和储存饮食摄入的脂肪,如果在短期内的饮食过于油腻,肝脏的负担自然也会变大,劳累过度的肝脏,肝细胞损失的情况也会变得严重,细胞内的胆红素流出,会造成胆红素短暂升高的情况出现.


  2、避免长期熬夜:由于长期熬夜会导致体内激素水平紊乱,会引起肝脏分泌功能明显异常,同时引起胆汁淤积,影响肝细胞的代谢从而损伤肝细胞,导致体内胆红素的升高.如果肝脏有传染性疾病,如肝炎或肝脓肿,则会导致疾病进一步恶化.


  3、避免短期内大量饮酒:和脂肪类似,酒精也需要肝脏进行代谢,如果在短期内大量饮酒,造成肝细胞代谢损耗较多,同样会出现胆红素升高的现象.


  4、保持健康的饮食作息习惯:适当多吃新鲜蔬菜和水果,如菠菜、花菜、苹果、葡萄和木瓜等,以补充人体所需的维生素,注意保持良好的作息习惯,提高人体的免疫能力.除此之外,多吃富含蛋白质的食物,如牛肉、鱼肉、鸡蛋和牛奶等,这类食物有助于修复受损的肝细胞,促进肝细胞的再生.


  5、如果胆红素高于正常值的2倍,或者出现黄疸表现(巩膜、黏膜、皮肤等部位黄染、皮肤瘙痒等),说明您的健康出现了问题,建议及时到医院就诊检查,查明原因,及时治疗.

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