在肝功能的检查中,转氨酶是一个很重要的指标.很多人认为转氨酶升高就代表肝功能不正常了,那么真的是这样吗?要了解转氨酶升高是不是就代表肝脏出了问题前,我们先看一下什么是转氨酶吧!
医学文献中指出:转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶.普遍存在于动物、植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高.转氨酶种类很多,其中以谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)最重要.一般来说,两种转氨酶的正常范围都是0~40IU/L.
在非病理的情况下转氨酶也会升高,如:
1.剧烈运动后转氨酶会升高.
2.过于劳累转氨酶会升高.
3.进食过于油腻会导致转氨酶升高.
4.孕期转氨酶也有可能升高;
5.饮食结构不合理、营养不良者容易出现转氨酶升高.
6.红霉素、安眠药、解热镇痛药等药物所产生的副作用也会导致转氨酶升高.
下面这几个问题可能是你在生活中遇到的,看看你理解对了吗?
转氨酶能代表肝功能吗?
肝脏具有代谢、解毒、免疫等功能,肝脏具有这么复杂的功能,那么单凭转氨酶的数值升高来判断肝功能是不正确的.转氨酶的高低只代表肝脏有无损害,并不能完全代表肝功能.只有大量肝细胞被破坏,致再生的肝细胞不能及时补充,转氨酶持续异常才具有诊断价值.
转氨酶正常肝部就没有炎症吗?
在肝细胞受损后,转氨酶才会从肝细胞释放到血液中,病毒、药物、自身免疫、酒精等因素会损害肝细胞,是肝脏产生炎性反应,转氨酶会升高.有些情况,如脂肪肝时肝脏并没有产生炎性反应,但是会出现转氨酶的升高;还如:有些患者转氨酶正常,但是肝脏可能出现严重的炎症反应,只有通过肝穿刺活检才能确定病变.
肝炎患者转氨酶异常就有传染性吗?
甲型和戊型肝炎在潜伏期和急性期,患者的排泄物接触过的物品有病毒,因此有传染性,而在恢复期一般不具有传染性.乙肝和丙肝一般不通过消化道传播,主要通过血液和体液传播.慢性病毒性肝炎患者体内病毒持续存在,不论转氨酶数值有什么变化,此时都具有传染性.因此,肝炎是否具有传染性不能靠转氨酶值的变化来判定.
使转氨酶正常是最终治疗目标吗?
针对不同的肝病,在治疗过程中使转氨酶的值降回正常是判断治疗效果的重要指标,但是由于肝病的情况又很复杂,判断其是否已经治愈,不应该以转氨酶降回正常为标准,前面提到有些情况下转氨酶正常,但是肝损害还在持续进行.如慢性乙肝的治疗目标是最大限度地抑制乙肝病毒复制,从而控制肝脏损害,转氨酶在这时就是个观察指标而已.
