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平顶山肝病医院医药院真不赖,乙肝患者妊娠期护理工作

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  怀孕妊娠对于乙肝患者来说,在享受喜悦的同时,心里多的是焦虑与担心.妊娠合并乙肝患者往往会因患有乙肝而增加恐惧感,担心胎儿会受影响,所以家人一定要做好妊娠期护理工作.那么如何做好乙肝患者妊娠期护理工作?

  乙肝孕妇:妊娠期才是关键

  每当谈起乙肝女性的怀孕问题,人们关注的焦点往往是如何避免母婴传播.事实上,乙肝作为一种疾病,什么时候怀孕有利于胎儿、母体的****全和健康;怀孕后,如何才能****全地度过妊娠期;在妊娠期间出现肝脏病变加重,是否需要终止妊娠等问题才是应引起人们的关注.

  乙肝给女性怀孕带来的影响,妊娠时孕妇肝脏负担加重,分娩时疲劳、出血、手术和麻醉均可使肝损害加重.此外,妊娠期内源性雌激素的产生显着增多,而雌激素必须在肝内灭活,无疑也加重了肝脏的负担.

  对于肝硬化的患者,由于妊娠期血浆容量和心搏出量增加,容易发生上消化道出血,加上妊娠期间整个机体血液处于"稀释"状态,血清白蛋白水平相对低下,容易出现水肿、腹水和腹膜炎.

  至于乙肝对妊娠的影响,乙肝时妊娠除早产率较高外,无其他影响;婴儿的存活率取决于分娩时胎儿成熟程度,与母亲病情直接关系较小.如果妊娠期间出现肝炎的活动,可能会出现早期流产、早产、死产和新生儿窒息等不良后果,妊娠晚期易出现.

  目前认为乙肝病毒本身并不会引起畸胎,也不引起先天性疾病.乙肝病毒对妊娠的影响主要还是母婴传播.由于妊娠本身会加重肝脏的负担,肝炎的活动可能使妊娠中断或失败,所以乙肝准妈妈决定怀孕时,必须检测乙肝病毒的标志和肝功能.一般而言,不主张急性乙肝患者怀孕.

  对于乙肝病毒慢性感染者来说,非活动性乙肝病毒携带者,怀孕期间极少出现肝炎的活动,对胎儿的影响极微,母婴传播率低.非服药情况下,肝功能正常,即使病毒量高者,妊娠期间也很少出现肝炎的活动,但母婴传播率高,在妊娠期间及分娩后做相关的预防措施,有可能阻断母婴传播.

  但是,对于肝炎活动的慢性感染者甚至肝硬化的患者而言,必须在控制好肝炎活动的情况下,才能怀孕,以免肝脏负担进一步加重,甚至出现肝功能衰竭而危及生命.

  妊娠期休养注意事项

  妊娠对肝脏的负担随着孕周数的增加而加重,肝功能受损或加重的风险随之加大.所以,在整个妊娠期间,必须对孕妇的肝功能进行检测,一般每1~2个月检测一次,一旦发现异常,就要咨询医生予以处理.

  另外,以下几点孕妇要注意:

  1、注意休息和营养,多卧床休息,多进食优质蛋白食物,如牛奶、鱼肉、鸡肉等,还有高维生素食物,如蔬菜、水果等.

  2、必须在医生的指导下用药,特别是孕12周前,由于胎儿重要器官尚未发育成熟,不适当用药易致胎儿受到损害.肝炎活动时,必须评估孕妇的肝脏情况,如果仅是丙氨酸转氨酶升高,没有出现黄疸,可以在休息和营养的基础上补充维生素.如果反复恶心、呕吐(排除是早孕反应),或者出现黄疸甚至腹水,必须到医院住院治疗.

  3、由于妊娠期患者对戊型肝炎病毒的易感性高,中晚期妊娠感染戊型肝炎病毒易发展为重症肝炎,病死率达10%~20%,同时,戊型肝炎病毒感染可促使患者进一步加重病情,所以孕期要注意预防戊型肝炎病毒感染.

  由于戊型肝炎病毒经口传播,特别是进食不洁、不熟的贝壳类海产品容易感染,所以应避免摄入此类食品.

  总之,乙肝孕妈妈们在决定怀孕时,应多征求医生的意见,妊娠期要注意检测肝功能,一旦出现肝炎活动,应到医院就诊,以便病情得到及时处理.

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