乙型肝炎的转氨酶高是怎么回事

 

    其实,肝功能中的转氨酶是乙肝的生化学检查中的两个指标,其中谷丙、谷草两个转氨酶是反应肝脏生理功能的重要依据.肝炎中又包括乙肝、丙肝、酒精肝等多种肝炎,而各种肝炎严重程度的判断都需要依据这两个转氨酶的检查结果.

 

    转氨酶偏高的原因有许多,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病、多种原因引起的发热等.

 

    我国的乙肝病毒感染人群众多,当出现转氨酶升高时,首先要排除各种非疾病因素的影响,说休息调养后再复查肝功能,如果还是转氨酶升高,这时候就不排除是乙型肝炎活动了.

 

    那么乙型肝炎活动期的患者,转氨酶高是怎么回事,又需要如何治疗呢?这是由于乙型肝炎病毒在体内持续处于病毒复制的状态,当病毒复制水平很高时,就会引起机体的免疫反应增强,出现肝脏肝细胞的破坏,转氨酶也就随之升高.当病毒继续升高,持续活动的肝炎未得到及时改善时,病情就有可能进一步加重,病情也会由肝炎继而向肝硬化迈进.

 

    此时,较好的处理方法就是选择抗病毒治疗.抗病毒治疗顾名思义,就是对抗乙肝病毒的复制,让病毒的复制水平降低下来,从而让肝脏的炎症水平得以控制的治疗方法.

 

    现在国内在乙肝抗病毒治疗方面的药物选择主要有口服核苷(酸)类药物和注射干扰素两大类为主.其中,核苷(酸)类似物又包括恩替卡韦分散片和阿德福韦酯胶囊两个重量级的抗病毒药物.以润众为代表的恩替卡韦分散片是目前已知的药物中,病毒抑制能力比较强的,而且它在治疗过程中的耐药率很低,所以受到医生和患者的一致认可.而以名正为代表的阿德福韦酯胶囊也同样具有较低的耐药率,同时和其他的口服抗病毒药物没有交叉耐药,适合慢性乙肝的长期治疗.

 

    如果在抗病毒治疗的过程中出现转氨酶高是怎么回事呢?

 

    核苷(酸)类药物的一个特点就是有耐药性,当疗程中一旦发现转氨酶升高,要及时进行病毒DNA的检查,并向医生进行咨询.当病毒发生耐药时,要及时换治疗策略或治疗药物.

 

    正是由于耐药现象的存在,我们应该在治疗前就选择有优势的治疗药物.目前,全球的肝病医生对于抗病毒治疗的说,都是优先选择病毒抑制能力强,或耐药率低的药物.所以,恩替卡韦分散片和阿德福韦酯胶囊都是理想的治疗选择.

 

    在大家了解了转氨酶高是怎么回事以后,相信就不会再出现盲目治疗的情况了.当疾病原因引起肝炎活动时,一定要针对病因进行治疗,而不要等到肝炎活动出现了明显的症状,才四处乱投医,耽误了自己的病情.