有些乙肝患者的病情稳定,身体无症状,有些指标都暂时正常,但是过了一段时间肝功能出现异常,这是什么原因造成的?乙肝患者为什么会出现肝功能异常?
原因一:可能感染了一种前C区变异的乙肝病毒
这种前C区变异的乙肝病毒感染在欧洲地中海地区和亚洲地区多见,其流行率占慢性乙肝的40%~80%.这样的患者尽管血清HBeAg阴性,体内仍存在长期的低水平乙肝病毒DNA的复制,病情仍可不断进展.患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高,导致进行性肝病,且干扰素治疗的疗效往往不佳.可以通过检测血清HBV-DNA来确诊.如果HBV-DNA阳性,就很可能是这种前C区变异的乙肝感染.
原因二:可能重叠感染了其它乙肝病毒
曾经有一位e抗原阴性的乙肝患者,肝功能反复异常,久治不愈.最后,为他检测了丙型肝炎抗体,结果为阳性,确诊为乙肝重叠丙型乙肝病毒感染.乙肝患者还容易重叠丁型肝炎感染,可以检测一下丙型乙肝病毒和丁型乙肝病毒的指标.
原因三:乙肝病毒感染后引起的自身免疫性肝炎
这是由于感染乙肝病毒后,病毒改变了肝细胞膜的一些成分,使人体的免疫系统对自身的肝细胞发动了攻击,造成了肝损伤,多见于女性患者.可通过检测自身抗体来确诊.如果自身抗体中的某项指标为阳性,就有可能是这种乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎.
原因四:乙肝病毒以外的原因
不知你是否长期饮酒,同时存在酒精性肝炎;也不知你B超是否合并有脂肪肝;还有,你是否并存其他影响肝脏的疾病或长期使用一些影响肝脏的药物等等.
