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对乙肝患者来说,检测DNA是最常见的一个项目.测定DNA是判断HBV(乙肝病毒)有无复制、传染的可靠指标.目前,测定DNA有两种方法,一种是定性测定,即测定结果以阴性、阳性来表示.DNA阴性,说明DNA目前没有活动,没有复制,处在相对静止期.DNA阳性反映HBV复制活跃,并有显著的传染性.另一种是定量测定,它比定性测定更进了一步,可以具体了解HBV数量的多少,这对观察病情变化和治疗效果都很有帮助.那么该如何选择检查项目和治疗方案.
肝功正常的乙肝患者
对于肝功正常的乙肝患者,若HBV-DNA呈阴性,不管是大三阳还是小三阳患者,均不需要治疗,只须每隔3-6个月定期复查,做肝功能、乙肝全套及HBV-DNA、腹部B超检查,必要时需检查甲胎蛋白.
若HBV-DNA呈阳性,不管是大三阳还是小三阳,建议做肝组织穿刺活检.如果活检提示肝脏有炎症活动,建议抗病毒治疗;如果阳性患者有肝癌家族史,不管有无炎症活动,都建议抗病毒治疗.
肝功异常的乙肝患者
HBV-DNA呈阴性者,不需要抗病毒治疗,但需检查寻找导致肝功能异常的病因,并及时进行护肝降酶等对症治疗.
HBV-DNA呈阳性者,若是小三阳患者,一般病情重、病程长、年龄偏大且有乙肝病毒变异的情况,需要抗病毒治疗;若是大三阳患者,也需要抗病毒治疗.
对肝病患者来说,一定要做到"三分治七分养".
一是忌酗酒.因为酒精在体内转化为乙醛后,对肝脏的损伤很大.济南中医肝病医院的专家称,乙醛造成的影响会在若干年后成为肿瘤的诱因.
二是忌熬夜.每天夜里23点之后,人体包括肝细胞在内的所有细胞开始自我修复.同时静卧可增加肝脏的血流量,有利于肝细胞修复和再生.
三是尽量避免使用损伤肝的药物.
四是加强营养和运动,提高自身的抵抗力.
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