乙肝病毒入侵人体后,并不会立刻被身体识别,而是会与病毒和平共处,病毒会在肝细胞内进行一段平静的复制与生长的时期,这个时期就是"免疫耐受期".受感染的肝细胞以及病毒没有被免疫系统识别,自然就不会进行病毒清除,肝脏也就不容易出现损伤,没有炎症表现,这种状态也是众多的乙肝携带者所处的状态.
随着病毒量升高,部分战友的免疫系统也渐渐发现端倪,开始启动免疫预警,主动出击清除病毒,这个时期就是"免疫清除期".而抗体作为对抗乙肝病毒的重要物质,首先与病毒抗原结合,形成免疫复合物,然后被体内的吞噬细胞吞噬,然后排出细胞外.
免疫系统与乙肝病毒对抗,就像是一场战争,肝细胞就是战场.战争过程中,免不了造成战场的狼藉,坑坑洼洼的战场,这就是受损的肝细胞,自然就出现了炎症反应.肝细胞膜受损后通透性会发生改变,转氨酶透过细胞膜进入血液系统循环,导致血检时候的升高,也就是诊断肝炎的一个指标.
绝大多数E抗原阳性的慢乙肝战友,通过自身的免疫清除,会有部分病毒被消灭,但并非完全清除病毒,仍有部分病毒残留在肝细胞内,处于非活动性携带状态,复制能力受限,病毒含量低,暂时不会发病,也就是俗称的乙肝小三阳未发病状态.这种状态不是稳定的,免疫力下降或是做化疗的情况下,随时都有可能反复,病毒再次激活,再次出现炎症,这一时期叫"再活动期".
总的来说,乙肝携带者不需要治疗的原因是病毒目前与身体处于平衡状态,并没有对身体造成损伤所以不需要治疗.若此时着急抗病毒,反而锻炼了体内的病毒,提前产生了耐药反应,当后期产生肝炎状况,治疗的难度就会翻倍,所以不要过早用药.
是否治疗,要看肝脏是否有炎症,或是肝脏组织是否有明显的损伤,有炎症或肝损伤达到F2期,需要使用抗病毒药物进行治疗.每个人的体质和情况都不一样,有些战友的确常年都没发病,但是也不能胡乱地引导其他已经发病的战友不去抗病毒治疗,延误他人的病情.
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