在治疗任何病的过程中,比较害怕的一种结果就是产生耐药性.抗病毒药物耐药是乙肝长期治疗中的一大难题,乙肝病毒耐药可能会带来严重的危害.河南郑州医药科学研究院附属医院肝病医生指出,在拥有多个乙肝抗病毒治疗药物的今天,乙肝病毒耐药已成为当今乙肝治疗领域比较大的挑战.
为什么会出现乙肝病毒耐药?
造成耐药的原因很多,如乙肝患病率高,病人众多,用药时间长的原因,他曾在他的病人中发现有一家三口人全部都是乙肝病毒阳性,肝功能不好,都在用核苷类似物治疗,检测发现,他们对乙肝药物产生了耐药.这样的例子不是个别现象.据估算,我国乙肝耐药者约有8-10万;此外,滥用药物也是一个重要原因,例如有的乙肝孕妇,为预防将来出生的孩子不得乙肝而选用核苷类似物预防;还有的病人擅自停药;而非综合的医务人员不规范用药也是造成耐药的原因.
乙肝病毒耐药突变后果严重
耐药乙肝病毒的出现将使后续治疗的药物疗效降低.耐药病毒的出现抵消了之前获得的临床益处,会发生病毒反弹,血清转氨酶升高,HBeAg血清转换率降低,肝脏病理进展,肝硬化病人出现肝功能失代偿和死亡,肝移植后肝炎复发率增高.
不同的研究表明,目前已上市的几种核苷类似物中,拉米夫定治疗5年耐药率60%-70%;阿德福韦治疗出现耐药的时间要晚于拉米夫定,治疗5年时,HBeAg阴性初治患者基因型耐药率达29%;替比夫定治疗2年时,初治患者发生基因型耐药率为22%(HBeAg阳性)、9%(HBeAg阴性);恩替卡韦治疗初治患者4年时,基因型耐药率低于1%-2%.需要强调的是,在对不同研究中不同药物的耐药发生率进行分析时,首先要清楚耐药的定义,其次要考虑目标人群、时间、耐药发生率计算方法以及检测技术.
抗HBV-免疫诱导疗法避免乙肝病毒耐药
新肝病科研成果—"抗HBV-免疫诱导疗法"达到治肝高标准,被肝病学界誉为当前比较具应用前景的乙肝诊疗技术.打破传统乙肝治疗模式,调动免疫功能重建机体免疫系统同时剿灭乙肝病毒.作为乙肝治疗新格局抗HBV-免疫诱导疗法突破传统局限,成为乙肝治疗新方向标.
抗HBV-免疫诱导疗法,是通过皮下注射抗HBV-生物免疫诱导因子,诱导未成熟树突状细胞变成熟,增强其提呈HBV抗原作用,使免疫系统重新启动对HBV的免疫识别,打破免疫耐受,加速病毒血清转换.一方面能杀灭肝细胞内病毒,清除病毒;另一方面调节免疫系统,激活T淋巴细胞,促进抗体产生,抑制复发.
河南郑州医药科学研究院附属医院肝病医生提醒广大乙肝朋友:乙肝抗病毒治疗3个月内疗效不明显,需要及时调整方案,换其他治疗方法及选择正规医院,河南郑州医药科学研究院附属医院作为河南郑州医药科学研究院附属医院河南省定点单位,率先引入抗HBV-免疫诱导疗法,已成功为广大患者带来福音.如果您有肝病方面的问题,可以点击在线咨询或者拨打河南郑州医药科学研究院附属医院电话,进行咨询预约.
