近日有报道说,一位21岁的妈妈在医院诞下双胞胎,却因妊娠急性脂肪肝昏迷,抢救无效死亡.家人将她的器官捐献出来,救了4人的生命,给两人带来光明.大家为这位年轻妈妈惋惜的同时,心中还有很多疑问:为什么急性脂肪肝会夺走孕妇的生命?应该如何预防妊娠期脂肪肝?出现哪些症状要提高警惕?
妊娠期急性脂肪肝是妊娠期的严重并发症,为妊娠期肝脏严重、急性脂肪变性所致.其主要特征是,有明显的肝脏脂肪浸润、肝衰竭伴凝血功能障碍.该病起病急、病情重,有很高的母儿病死率.
有统计显示,初产妇、多胎妊娠以及孕妇所孕胎儿为男性时,该病的发病率会增加.此外,病毒感染、孕期滥用药物、营养不良以及遗传因素,均可增加该病的发生风险.
妊娠期急性脂肪肝的病人肝脏体内会堆积大量的脂肪酸,导致大量的氨产生,进而造成患者昏迷(肝性脑病),还可造成低血糖,比较终发生肝功能衰竭.这类准妈妈还会发生高血压、蛋白尿、全身水肿,如不及时治疗,随着病情发展比较终发生急性肾衰竭.部分患者还会出现胰腺炎的症状.妊娠期急性脂肪肝一般在孕妇妊娠第35——36周发病,起病前1——2周往往出现倦怠、不适等感觉.病人会有恶心、呕吐、上腹不适、厌食等表现.部分病人可出现进行性加重的黄疸,但一般没有皮肤瘙痒.
此类病人约半数会有血压增高、蛋白尿、水肿等.如不及时就医,病情继续进展,还可能出现血糖下降、呕血、尿量减少、肾脏衰竭、急性胰腺炎、意识障碍等,可于短期内死亡.至于子宫内的宝宝,则可出现宫内窘迫、死亡.
准妈妈在怀孕28周之后一旦出现上述症状,应及时就医,切莫延误病情,造成不可挽回的严重后果.如入院后发生胎儿宫内缺氧,但又没有临产征兆,此时一定要遵从医师说即刻实施剖宫产终止妊娠.切不可一味坚持自然分娩.这并不是说急性脂肪肝的孕妇不能经阴道分娩,而是要视情况而定.在这种情况下出生的宝宝需要严密监测.
准妈妈应避免油腻食物,选择清淡饮食,多吃蛋白含量高的瘦肉、鱼类等营养丰富的食物.选择正规医疗机构定期进行产前检查.听从医生的说,降低妊娠期急性脂肪肝以及其他产科并发症的发生.
